下記の事項について、ご確認・承諾のうえ、開示請求願います。

①個人情報の開示請求をされてから確認作業等に5営業日以内の日数を要す事を予めご了承願います。
②所定の手続や必要書類などに不備がある場合には開示できない場合があります。
③記載内容の確認のため本人若しくは代理人に連絡させて頂く場合があります。
④情報開示により下記のような問題が発生する恐れがある場合、個人情報の全部又は一部を開示できない場合がありますので予めご了承願います。
ア）本人、若しくは第三者の生命、身体、財産、その他権利や利益を害する恐れがある場合
イ）関係法令に違背する恐れのある場合
ウ）株式会社ジャパン・エージェントの業務に支障を及ぼす恐れがある場合、及び権利・財産又は、他のお客様等に被害・損害・迷惑等が発生すると当社が判断した場合、保護・防衛する必要があり、ご本人の同意を得ることができない場合
⑤開示請求は本書面によりご請求願います。ご請求後、請求内容に基づき書面により株式会社ジャパン・エージェントが保有する個人情報をお知らせいたします。又、原則ご本人を受取人として住民票に記載された住所に「本人限定受取郵便扱い」にて郵送いたします。この郵送方法では、封筒に受取人の電話番号を記載することになります。郵便物の受取に際し、郵便局から受取人宛てに連絡等があり本人の確認の上受取人の住所、又は郵便局で郵便物を受け取る事に　なります。
※委任による代理人が請求者の場合：開示対象者本人を受取人として住民票記載の住所に郵送します。
※法定代理人による請求の場合：法定代理人を受取人として住民票に記載の住所に郵送します。
⑥開示請求でご提供された個人情報は、ご本人が登録された日から株式会社ジャパン・エージェントが開示請求された日までの保有情報とし、その照合は本人又は代理人との連絡等の開示手続に必要な範囲で利用します。
⑦開示請求には事務手数料(\1,050円)及び郵便料金(\600円)が必要となります。
⑧開示請求に伴う提出された書類等は返却できませんので予めご了承願います。